むし歯治療・根管治療
その痛み・違和感、
実はむし歯だけではないかもしれません
歯が痛い、歯がしみる、穴が空いている、食べ物が詰まる……こうした症状の原因は、むし歯の進行だけでなく、親知らずのトラブル、無意識の歯ぎしり・食いしばり、噛み合わせの不具合による詰め物の高さや低さ、あごの位置のズレなど、さまざまな要因が関わっていることもあります。当クリニックでは、こうした痛みの「本当の原因」を丁寧に見極め、根本的な治療をご提案いたします。
こんな症状・お悩み
ありませんか？
症状
- 冷たいものがしみる
- 歯が黒ずんでいる
考えられる歯と
からだの状態
- 初期のむし歯の進行
- 歯ぎしりによる歯の負担
- 強いブラッシングによる歯の摩擦
当クリニックでできる治療
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むし歯の治療
軽度のしみる症状であれば、露出した象牙質の管を塞ぎ、歯の表面を強化する高濃度フッ素を塗布します。むし歯部分には歯科用レジン（プラスチック）や専用のコーティング剤で保護し、刺激を遮断します。
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歯ぎしり・食いしばりの
治療歯にヒビが入ったり削れたりするのを防ぐため、マウスピースを作製します。
歯ぎしり・食いしばり -
ブラッシング指導
歯ぐきを下げたり歯を削ったりする原因となる「強すぎるブラッシング」を見直します。
ブラッシング指導
症状
- 食べ物が同じところに詰まる
- 奥歯が痛い
考えられる歯と
からだの状態
- 初期のむし歯の進行(歯に穴が空いている)
- 横向き・斜めに生えている、親知らずによる炎症
- 詰め物・被せ物の劣化
症状
- 何もしていないのに歯がズキズキと痛い
- 熱いものを食べるとしみる
考えられる歯と
からだの状態
- 象牙質から神経（歯髄）まで進行したむし歯
- 強い歯ぎしり・食いしばりによる歯への負担・亀裂
当クリニックでできる治療
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根管治療
感染した歯の神経や根管内を清掃・消毒し、密封することで歯を保存する治療を行います。
根管治療 -
歯ぎしり・食いしばりの
治療歯にヒビが入ったり削れたりするのを防ぐため、マウスピースを作製します。
歯ぎしり・食いしばり
むし歯治療
むし歯は、ミュータンス菌に代表されるむし歯菌が引き起こす感染症です。
お口の中に残った歯垢（プラーク）の中で、細菌が飲食物に含まれる糖質を分解し、酸を作り出します。この酸によって歯の表面（エナメル質）からカルシウムなどの成分が溶け出す現象を「脱灰（だっかい）」と呼びます。初期の脱灰であれば、唾液の持つ「再石灰化（さいせっかいか）」作用によって歯は修復されます。しかし、糖分の摂取回数が多いなど、お口の中が酸性になる時間が長いと、脱灰のスピードに再石灰化が追いつかなくなります。その結果、歯に穴が開き、元には戻らない「むし歯」へと進行してしまうのです。
噛み合わせを重視した、お口とからだの健康を考える治療
当クリニックでは、むし歯や歯周病の治療だけでなく、噛み合わせのバランスまで考えた診療を大切にしています。詰め物や被せ物の高さがわずかに合っていないだけでも、噛み合わせは崩れてしまいます。高さがばらばらの状態が続くと、特定の歯に負担が集中し、痛みや違和感、顎の不調などの症状が悪化することもあります。だからこそ当クリニックでは、細かな高さ調整まで丁寧に行い、お口だけでなく全身の健康も見据えた治療をご提供しています。
むし歯の原因
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細菌
むし歯は細菌による感染症であり、お口の中の細菌（歯垢）が多いほど発症リスクは高まります。日々の歯磨きで歯垢を取り除くだけでなく、歯科医院での定期的なメインテナンス（歯石除去など）を受け、細菌の量をコントロールすることが予防の鍵です。
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糖質
むし歯菌は、飲食物に含まれる糖質を栄養源にして酸を作り出します。間食の回数が多い、あるいは糖分を多く含む食品を頻繁に摂取すると、お口の中が酸性になる時間が長くなり、歯が溶けやすい環境が続いてしまいます。規則正しい食生活が予防につながります。
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歯質
歯の硬さや酸への抵抗力（歯質）には個人差があり、歯質が弱いとむし歯が進行しやすくなります。特に乳歯や生えたばかりの永久歯は歯質が未熟です。歯科医院での定期的なフッ素塗布は、歯の再石灰化を助け、酸に負けない強い歯質を作るのに役立ちます。
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時間
飲食の回数が増えると、お口の中が酸性になっている「時間」が長くなります。唾液による再石灰化（修復）の時間が十分に取れないため、むし歯のリスクが高まります。特に唾液の分泌が減る就寝前の飲食や、その後の歯磨き不足は注意が必要です。
親知らずが
生えている方は要注意！
親知らずは歯列の一番奥に位置しているため、歯ブラシが届きにくく、汚れがたまりやすい歯です。特に、斜めに生えていたり、一部だけ歯ぐきから出ている場合は、磨き残しが起こりやすく、むし歯の原因となります。また、親知らずの周囲に汚れがたまることで、手前の歯までむし歯になってしまうこともあります。親知らずが生えている方は、定期的なチェックと適切なケアが大切です。
親知らずむし歯の進行度と治療
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Stage01初期のむし歯
歯の表面が溶け始め、白く濁って見える状態（脱灰）です。「むし歯の一歩手前」とも呼ばれます。まだ歯に穴は空いておらず、痛みなどの自覚症状もありません。
治療法
この段階では歯を削る必要はありません。歯科医院での高濃度フッ素塗布や、日々の適切な歯磨きを続けることで、歯の再石灰化（自然修復）を促し、健康な状態に戻る可能性があります。
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Stage02エナメル質まで達したむし歯
むし歯が歯の表面にある硬いエナメル質にとどまっている段階です。黒い着色や小さな穴が見られる場合がありますが、痛みなどの自覚症状はほとんどありません。
治療法
むし歯に感染した部分のみを最小限削り取り、コンポジットレジン（歯科用プラスチック）を詰めて修復します。
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Stage03象牙質まで達したむし歯
むし歯がエナメル質の内側にある象牙質まで進行しています。象牙質はエナメル質より柔らかく、むし歯の進行が早まる傾向にあります。冷たいものや甘いものが「しみる」といった知覚過敏の症状が出やすくなります。
治療法
むし歯を削り取った後、範囲が小さければレジンを詰めるのが基本です。範囲が広い場合は、型取りを行って詰め物（インレー）を作製し、装着します。
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Stage04神経まで達したむし歯
むし歯が歯の内部にある歯髄（神経や血管）まで達した状態です。歯髄が炎症を起こし（歯髄炎）、「ズキズキする」といった激しい痛みを伴うのが特徴です。
治療法
歯を残すために「根管治療（歯の根の治療）」が必要です。感染した神経などを取り除き、根管内を洗浄・消毒します。その後、薬剤を詰めて密封し、歯の機能を補うために被せ物（クラウン）を装着します。
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Stage05末期のむし歯
歯の頭の部分（歯冠）がむし歯によって崩壊し、歯の根だけが残った状態を指します。神経が壊死して痛みを感じなくなる場合もありますが、根の先に膿が溜まり、再び強い痛みや腫れを引き起こすことも少なくありません。
治療法
多くの場合、歯を残すのは難しく抜歯の適応となります。抜歯した後は、ブリッジ、入れ歯、インプラントなどで失った歯の機能を回復させます。
重度のむし歯の場合には根管治療が必要です
むし歯が進行して神経まで達している場合、そのままにすると強い痛みや腫れ、根の先に炎症を起こす原因となります。このような重度のむし歯では、歯の根の中をきれいにする根管治療が必要になります。感染した神経や汚れを丁寧に取り除き、内部を洗浄・消毒したうえで薬剤を詰めることで、歯を残すことが可能です。抜歯を避け、ご自身の歯を長く使うためにも、早めの治療が大切です。
根管治療
むし歯が歯の内部にある歯髄（神経や血管）まで達した場合、抜歯を避けて歯を残すために行う治療です。歯の根の中にある細く複雑な管（根管）から、感染した神経などを取り除きます。内部を繰り返し洗浄・消毒し、細菌がいなくなった状態にしてから専用の薬剤で隙間なく密封します。治療後は歯がもろくなるため、土台を立てて被せ物（クラウン）を装着し、歯の機能を補います。
重度のむし歯に
ならないために
むし歯は初期のうちに発見・対処することで、削る量を抑え、歯を長く残すことができます。定期的な検診やメインテナンス、正しいセルフケアの指導を受けることで、重度のむし歯を予防することが可能です。大切な歯を守るためにも、予防歯科での継続的なケアをおすすめします。
予防歯科・定期健診お子さまの歯が気になる方へ
お子さまの歯は成長段階にあり、むし歯や歯並び、噛み合わせなど気になることが多いものです。小児歯科では、むし歯の予防から治療、正しい歯みがき習慣の指導まで、お子さまの成長に合わせた診療を行っています。早めのケアが、健康なお口の土台づくりにつながります。
小児歯科歯ぎしり・食いしばりが
気になる方へ
朝起きたときに顎がだるい、歯がしみる、頭痛がする――
こうした症状は、就寝中の歯ぎしりや無意識の食いしばりが原因となっている場合があります。
歯ぎしり・食いしばりは自覚しにくく、放置すると歯のすり減りや顎関節への負担につながることもあります。当クリニックでは、歯や顎を守るための「ナイトガード（マウスピース）」による治療を行っています。詳しくは、下記ページをご覧ください。